乾癬分子標的薬使用承認施設の取消を希望します。申請方法を教えてください。

下記URLより取消申請書をダウンロードし、必要事項記載の上、日本皮膚科学会事務局へご提出ください。

※取消後に維持投与を希望される場合は、同ページ内の「投与患者の内訳と副作用発現の状況についての初回報告書」に必要事項記載の上、取消申請書と併せてご提出ください。